BÀI 2. CÁC LOẠI BUỒNG ĐIỀU TRỊ OXY CAO ÁP HIỆN NAY
Chúng ta có thể phân loại buồng điều trị oxy cao áp theo hướng dẫn của Quyết định 2359/QĐ-BYT Bộ y tế ban hành ngày 16 tháng 9 năm 2019 thành 2 loại buồng điều trị đơn và đa.
Chúng tôi xin chia nhỏ ra thành các loại buồng cụ thể như dưới đây
CÁC LOẠI BUỒNG ĐIỀU TRỊ CAO ÁP VÀ ĐIỀU DƯỠNG
Phân loại buồng điều trị oxy cao có nhiều cách phân loại. Chúng tôi đưa ra phân loại theo áp suất sử dụng tối đa và đặc điểm của HBOT:
Chúng tôi chia ra thành các loại cơ bản sau:
1. Buồng điều dưỡng - thẩm mỹ (không phải là buồng điều trị oxy cao áp)
2. Buồng điều trị đơn
3. Buồng điều trị đa
4. Buồng điều trị di động
5. Buồng điều trị dạng modul
6. Buồng điều trị kết hợp với huấn y học dưới nước
1. BUỒNG ĐIỀU DƯỠNG - THẨM MỸ
Định nghĩa và đặc điểm:
Là loại buồng sử dụng nguồn khí nén làm áp lực và thở khí oxy thông qua máy tạo oxy ở ngoài
Nguyên nhân nó không được xếp là buồng điều trị oxy cao áp bởi mấy lý do sau đây
-
UHMS định nghĩa Liệu pháp oxy tăng áp ( HBOT ) là một biện pháp can thiệp trong đó một cá nhân hít thở gần 100% oxy theo từng đợt khi ở bên trong buồng tăng áp có áp suất lớn hơn áp suất mực nước biển (áp suất tuyệt đối 1 atm hoặc ATA).
-
Đối với mục đích lâm sàng, áp suất phải bằng hoặc vượt quá 1,4 ATA trong khi hít thở gần 100% oxy.
-
Dược điển Hoa Kỳ (USP) và Hiệp hội khí nén (CGA) quy định oxy cấp y tế phải có hàm lượng không nhỏ hơn 99,0% theo thể tích và Hiệp hội phòng cháy chữa cháy quốc gia quy định oxy cấp y tế USP.
-
Trong một số trường hợp, nó là phương thức điều trị chính trong khi ở những trường hợp khác, nó là phương pháp hỗ trợ cho các can thiệp phẫu thuật hoặc dược lý.
-
Việc điều trị có thể được thực hiện trong Phòng trị liệu oxy cao áp đơn hoặc Phòng trị liệu oxy cao áp đa.
-
Buồng trị liệu oxy tăng áp Monoplace chỉ chứa được một bệnh nhân; toàn bộ buồng được cung cấp áp suất gần 100% oxy và bệnh nhân hít thở trực tiếp oxy trong buồng.
-
Buồng trị liệu oxy cao áp đa chỗ có thể chứa hai người trở lên (bệnh nhân, người quan sát và/hoặc nhân viên hỗ trợ).
-
Buồng đa chỗ được tăng áp bằng khí nén trong khi bệnh nhân hít thở gần 100% oxy thông qua mặt nạ, mũ trùm đầu hoặc ống nội khí quản.
-
Theo định nghĩa của UHMS và quyết định của Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) cùng các bên thứ ba khác, việc hít thở oxy 100% đạt chuẩn y tế ở áp suất 1 atm hoặc tiếp xúc các bộ phận riêng biệt của cơ thể với oxy 100% không cấu thành liệu pháp oxy tăng áp.
-
Bệnh nhân tăng áp phải được cung cấp oxy bằng cách hít vào trong buồng áp suất. Thông tin hiện tại cho biết áp suất phải đạt 1,4 ATA hoặc cao hơn.
Chất liệu cơ bản có thể bằng thép áp lực, nhôm, vải hoặc TPU
Ứng dụng: Điều dưỡng, hỗ trợ điều trị, thanh lọc cơ thể, hỗ trợ thở - trung tâm oxy, làm đẹp, phục hồi
Nơi sử dụng: Phòng khám, bệnh viện, thẩm mỹ viện, spa, trung tâm thở, trung tâm sức khỏe, trung tâm thể dục, Gym, tại nhà
Cấu hình thông tiêu chuẩn:
- Buồng điều trị
- Máy nén khí
- Máy sấy khô (tách ẩm) + lọc khí (tùy vào từng hãng mà có thể tích hợp cùng máy nén khí)
- Máy tạo oxy
- Phụ kiện kết nối đảm bảo hệ thống hoạt động tốt
Các lựa chọn thêm:
- Thiết bị phụ trợ như máy thở, máy điện tim, monitor theo dõi...
- Mát thở
......
2. BUỒNG HBOT ĐIỀU TRỊ ĐƠN
Minh họa: Buồng điều trị oxy cao áp đơn Tekna với điều khiển điện tự và bằng tay
Định nghĩa và đặc điểm
Là buồng điều trị oxy cao áp sử dụng cho một người với mục đich cho điều trị lâm sàng, nguồn khí tạo áp lực có thể là oxy 100% hoặc từ nguồn khí nén.
Áp lực điều trị tối đa 2.2 đến 3.2 ATA
Chất liệu cơ bản khoang điều trị: Bằng thép áp lực, acrylic bán phần và acrylic toàn phần
Buồng có thể sử dụng điều khiển bằng khí nén hoàn toàn, điện tử bán tự động hoặc tự động
Thiết bị sau này phát triển được trang bị thêm hệ thống chống chấn thương khí áp làm giảm nguy cơ tổn thương do thay đổi áp suất đột ngột hoặc ngoài khả năng chịu đựng của bệnh nhân.
Ứng dụng: Điều trị bệnh, Điều dưỡng, hỗ trợ điều trị, thanh lọc cơ thể, hỗ trợ thở - trung tâm oxy, làm đẹp, phục hồi
Nơi sử dụng: Phòng khám, bệnh viện, thẩm mỹ viện, spa, trung tâm oxy, trung tâm sức khỏe
Cấu hình thông tiêu chuẩn:
- Buồng điều trị
- Xe cáng đẩy và cáng đẩy (hoặc cáng đẩy tích hợp)
- Nguồn khí oxy (Oxy trung tâm hoặc dàn gom chai khí oxy)
- Phụ kiện kết nối đảm bảo hệ thống hoạt động tốt
Ngoài ra một số còn sử dụng thêm máy nén khí hoặc hệ thống khí nén để dùng làm nguồn tạo áp hoặc thở luân phiên với khí oxy. Có một số buồng điều trị oxy cao áp đường khí nén vào và đường oxy độc lập hoặc chung cùng một đường
3. BUỒNG HBOT ĐIỀU TRỊ ĐA
Minh họa: Buồng điều trị oxy cao áp đa của Tekna
Định nghĩa và đặc điểm
Là buồng điều trị oxy cao áp sử dụng cho nhiều người với mục đích chính là chữa bệnh, nguồn tạo áp lực trong buồng là nguồn khí nén, khí thở bằng khí nén, khí oxy hoặc khí trộn tùy mục đích sử dụng và áp suất của buồng điều trị thông qua mát thở.
Áp lực tối đa tối thiểu từ 3 ATA
Chất liệu cơ bản khoang điều trị: Bằng thép áp lực
Buồng có cấu tạo thông thường là hai khoang, trong đó có một khoang nhiều người hơn gọi là khoang chính, một khoang ít người hơn gọi là khoang chuyển tiếp hoặc trung gian hai khoang này có thể điều áp độc lập.
Cửa buồng có dạng hình tròn, oval, hình chữ nhật
- Với các cửa hình tròn thường buồng điều trị áp lực tối đa lớn hơn 3 ATA dùng trong y học biển nhiều hơn
- Với các buồng có cửa hình oval và chữ nhật dùng trong y tế và y học biển
- Cửa hình chữ nhật và oval sẽ thuận tiện hơn cho người ra vào buồng
- Buồng điều khiển chính bằng hệ thống van điện từ thông qua bảng điều khiển.
- Hệ thống thường được lắp đặt thêm UPS để phòng mất điện hệ thống vẫn hoạt động bình thường
- Tùy với mỗi hãng khác nhau thì có thể điều khiển thủ công thông thường, điện tử cao cấp hơn có thêm phần mềm chống chấn thương khí áp được sản xuất như được công nhận coi như một thiết bị tích hợp.
Ứng dụng: Điều trị bệnh, Điều dưỡng, hỗ trợ điều trị, thanh lọc cơ thể, hỗ trợ thở - trung tâm oxy, làm đẹp, phục hồi
Nơi sử dụng: Bệnh viện, trung tâm điều trị oxy cao áp, trung tâm sức khỏe, trung tâm thở
Cấu hình thông tiêu chuẩn:
- Buồng điều trị cho nhiều người
- Hệ thống điều khiển
- Hệ thống nén khí (máy nén khí, máy tách ẩm, hệ thống lọc, bình tích áp)
- Nguồn khí oxy (Oxy trung tâm hoặc dàn gom chai khí oxy)
- Hệ thống cứu hỏa
- Hệ thống điều khiển môi trường
Một số phụ kiện bổ xung :tivi, máy thở cao áp....
4. BUỒNG HBOT ĐIỀU TRỊ DI ĐỘNG
Minh họa: Buồng điều trị oxy cao áp di động
Định nghĩa và đặc điểm
Là buồng điều trị oxy cao áp sử dụng cho nhiều người với mục đích chính là chữa bệnh, nguồn tạo áp lực trong buồng là nguồn khí nén, khí thở bằng khí nén, khí oxy hoặc khí trộn tùy mục đích sử dụng và áp suất của buồng điều trị thông qua mát thở. Hệ thống buồng được đặt vào một thùng chứa (container) là loại có thể di chuyển ngay lập tức bằng các phương tiện vận chuyển phù hợp.
Áp lực tối đa tối thiểu từ 3 ATA
Chất liệu cơ bản khoang điều trị: Bằng thép áp lực
Buồng có cấu tạo thông thường là hai khoang, trong đó có một khoang nhiều người hơn gọi là khoang chính, một khoang ít người hơn gọi là khoang chuyển tiếp hoặc trung gian hai khoang này có thể điều áp độc lập.
Cửa buồng có dạng hình tròn, oval, hình chữ nhật
- Với các cửa hình tròn thường buồng điều trị áp lực tối đa lớn hơn 3 ATA dùng trong y học biển nhiều hơn
- Với các buồng có cửa hình oval và chữ nhật dùng trong y tế và y học biển
- Cửa hình chữ nhật và oval sẽ thuận tiện hơn cho người ra vào buồng
- Buồng điều khiển chính bằng hệ thống van điện từ thông qua bảng điều khiển.
- Hệ thống thường được lắp đặt thêm UPS để phòng mất điện hệ thống vẫn hoạt động bình thường
- Tùy với mỗi hãng khác nhau thì có thể điều khiển thủ công thông thường, điện tử cao cấp hơn có thêm phần mềm chống chấn thương khí áp được sản xuất như được công nhận coi như một thiết bị tích hợp.
Ứng dụng: Điều trị bệnh, Điều dưỡng, hỗ trợ điều trị, thanh lọc cơ thể, hỗ trợ thở - trung tâm oxy, làm đẹp, phục hồi
Nơi sử dụng: Bệnh viện, trung tâm điều trị oxy cao áp, cơ sở điều trị cao áp di động, trung tâm sức khỏe
Cấu hình thông tiêu chuẩn:
- Buồng điều trị cho nhiều người
- Hệ thống điều khiển
- Hệ thống nén khí (máy nén khí, máy tách ẩm, hệ thống lọc, bình tích áp)
- Nguồn khí oxy (Oxy trung tâm hoặc dàn gom chai khí oxy)
- Hệ thống cứu hỏa
- Hệ thống điều khiển môi trường
- Tất cả được đóng gói trong một thùng chứa bằng kim loại dạng container.
Một số phụ kiện bổ xung :tivi, máy thở cao áp....
5. BUỒNG HBOT ĐIỀU TRỊ DẠNG MODUL
Minh họa: buồng điều trị đa dạng modul
Là buồng điều trị oxy cao áp sử dụng cho nhiều người với mục đích chính là chữa bệnh, nguồn tạo áp lực trong buồng là nguồn khí nén, khí thở bằng khí nén, khí oxy hoặc khí trộn tùy mục đích sử dụng và áp suất của buồng điều trị thông qua mát thở.
Là loại buồng được thiết kế dạng modul, có thể tăng số lượng chỗ ngồi, chỗ nằm theo nhu cẩu thực tế sau này. Buồng điều trị oxy cao áo dạng modul là loại buồng được thiết kế hiện đại và sang trọng giúp bệnh nhân cảm thấy được phục vụ và điều trị ở cấp độ cao nhất
Áp lực tối đa tối thiểu từ 3 ATA
Chất liệu cơ bản khoang điều trị: Bằng thép áp lực
Buồng có cấu tạo thông thường là hai khoang, trong đó có một khoang nhiều người hơn gọi là khoang chính, một khoang ít người hơn gọi là khoang chuyển tiếp hoặc trung gian hai khoang này có thể điều áp độc lập.
Cửa buồng có dạng hình tròn, oval, hình chữ nhật
- Với các cửa hình tròn thường buồng điều trị áp lực tối đa lớn hơn 3 ATA dùng trong y học biển nhiều hơn
- Buồng điều khiển chính bằng hệ thống van điện từ thông qua bảng điều khiển.
- Hệ thống thường được lắp đặt thêm UPS để phòng mất điện hệ thống vẫn hoạt động bình thường
- Tùy với mỗi hãng khác nhau thì có thể điều khiển thủ công thông thường, điện tử cao cấp hơn có thêm phần mềm chống chấn thương khí áp được sản xuất như được công nhận coi như một thiết bị tích hợp.
Ứng dụng: Điều trị bệnh, Điều dưỡng, hỗ trợ điều trị, thanh lọc cơ thể, hỗ trợ thở - trung tâm oxy, làm đẹp, phục hồi
Nơi sử dụng: Bệnh viện, trung tâm điều trị oxy cao áp, trung tâm sức khỏe
Cấu hình thông tiêu chuẩn:
- Buồng điều trị modul
- Hệ thống điều khiển
- Hệ thống nén khí (máy nén khí, máy tách ẩm, hệ thống lọc, bình tích áp)
- Nguồn khí oxy (Oxy trung tâm hoặc dàn gom chai khí oxy)
- Hệ thống cứu hỏa
- Hệ thống điều khiển môi trường
- Tất cả được đóng gói trong một thùng chứa bằng kim loại dạng container.
Một số phụ kiện bổ xung :tivi, máy thở cao áp....
6. Buồng điều trị kết hợp với huấn luyện
Cấu hình cơ bản giống như với buồng điều trị đa. Khác nhau ở chỗ là áp suất từ 6ATA trở lên có thể thêm bộ trộn khí và khí heli hoặc khí khác theo độ sâu đối với trường hợp áp suất lên trên 6ATA. Về điều trị y tế tương tự như buồng điều trị đa
Thomas Nguyen