CÁC LOẠI KÉO THẮT LƯNG
Kéo giãn liên tục: Kéo giãn liên tục hoặc kéo giãn trên giường sử dụng tạ nhẹ trong thời gian dài (lên đến vài giờ mỗi lần). Khoảng thời gian dài này chỉ yêu cầu sử dụng một lượng tạ nhỏ. Người ta thường cho rằng loại kéo giãn này không hiệu quả trong việc tách các cấu trúc cột sống. Nói cách khác, bệnh nhân không thể chịu được trọng lượng đủ lớn để gây tách đốt sống trong khoảng thời gian đó.
Lực kéo liên tục: Loại lực kéo này bao gồm việc tác dụng trọng lượng nặng hơn một cách đều đặn trong thời gian ngắn (từ vài phút đến 1 giờ). Lực kéo liên tục đôi khi được gọi là lực kéo tĩnh.
Lực kéo cơ học ngắt quãng: Lực kéo ngắt quãng tương tự như lực kéo liên tục về cường độ và thời gian nhưng sử dụng một bộ phận cơ học để luân phiên tác dụng và giải phóng lực kéo theo các khoảng thời gian được cài đặt trước.
Kéo bằng tay: Kéo bằng tay được áp dụng khi bác sĩ lâm sàng dùng tay và/hoặc dây đai để kéo chân bệnh nhân. Thường được áp dụng trong vài giây hoặc có thể được áp dụng như một cú đẩy nhanh, đột ngột.
Autotraction: Autotraction sử dụng một chiếc bàn được thiết kế đặc biệt, được chia thành hai phần có thể nghiêng và xoay riêng lẻ. Bệnh nhân tạo lực kéo bằng cách kéo bằng tay và/hoặc đẩy bằng chân. Các cuộc điều tra về autotraction đã báo cáo kết quả lâm sàng thuận lợi nhưng không có thay đổi về kích thước hoặc vị trí của thoát vị đĩa đệm thắt lưng
Kéo giãn theo vị trí: Hình thức kéo giãn này được áp dụng bằng cách đặt bệnh nhân ở nhiều vị trí khác nhau bằng cách sử dụng gối, khối hoặc bao cát để tạo lực kéo dọc theo các cấu trúc cột sống. Nó thường kết hợp uốn cong sang một bên và chỉ ảnh hưởng đến một bên của đoạn cột sống
Kéo giãn thắt lưng bằng trọng lực: Phương pháp này bao gồm sử dụng dây đai ngực để cố định bệnh nhân khi bàn điều trị nghiêng theo chiều thẳng đứng, do đó sử dụng trọng lượng của nửa thân dưới để tạo lực kéo.
CHỈ ĐỊNH SỬ DỤNG MÁY KÉO GIÃN
Thoát vị đĩa đệm cột sống lưng
Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Bị hạn chế vận động các chi dưới
Đau lưng dưới:
- Đau lưng dưới với các triệu chứng rễ thần kinh
- Đau lưng dưới cơ học mãn tính
Bệnh rễ thần kinh
Biến dạng cột sống
Đau vùng cổ do chịu đựng quá tải
Thoái hoá cột sống
CHỐNG CHỈ ĐỊNH SỬ CHO SỬ DỤNG KÉO GIÃN
Tống quát:
Bất kỳ điều kiện nào chống chỉ định chuyển động
Không ổn định dây chằng
Viêm xương, viêm khớp
Liệt cứng
Viêm đĩa giãn khớp
U xương nguyên thuỷ hoặc di căn
U dây thần kinh cột sống
Dấu hiệu màng não
Chứng loãng xương nặng
Chứng tăng huyết áp không điều trị đƣợc
Chứng lo lắng hồi hộp nghiêm trọng
Có các triệu chứng lâm sàng của bệnh tuỷ sống
Đang mang thai
Phình động mạch chủ
Xương mới gãy, gãy xương
Thoát vị khe thực quản
Suy tim và phổi
Tình trạng xuất huyết
Lo lắng sợ hãi
Người thực hiện điều trị không đủ chuyên môn để thực hiện liệu pháp
Vùng cổ:
Kém chức năng động mạch chủ cột sống
Viêm khớp dạng thấp và các rối loạn mô liên kết khác
Thoát vị nhân mềm
Trẹo cổ cấp tính
Vùng lưng:
Bệnh hạn chế chức năng phổi hoặc các chứng rối loạn liên quan đến hô hấp khác
TÁC DỤNG PHỤ VÀ SỰ KIỆN KHÔNG CÓ LỢI
Tăng đau
Co thắt cơ
Buồn nôn
Chóng mặt
Ngất